Afslut Har du sygeforsikring? Skabelon BEMÆRK: Hvis HIPAA (USA's Health Insurance Portability and Accountability Act of 1996) gælder for dig og din planlagte brug af SurveyMonkey, er denne skabelon IKKE beregnet til brug uden 1) en HIPAA-aktiveret SurveyMonkey-konto, 2) en forretningspartneraftale med os, som kan købes ved at kontakte vores salgsteam. Se vores Politik om acceptabel brug for flere oplysninger. Question Title * 1. Har du sygesikring i øjeblikket? Ja, det har jeg Nej, det har jeg ikke Question Title * 2. Var du på noget tidspunkt i de sidste 12 måneder uden sygesikring? Ja, det var jeg Nej, det var jeg ikke Question Title * 3. Hvem betaler for din sygesikring? (Markér alle relevante) Kommunal forvaltning Tidligere arbejdsgiver Nuværende arbejdsgiver Statslig forvaltning National forvaltning Selvfinansieret Andet (angiv) Question Title * 4. Hvilke af følgende servicer dækkes helt eller delvist af din sygesikring? (markér alle relevante) Fysioterapi Lægekonsultationer Varige hjælpemidler Receptpligtig medicin Indlæggelse til psykiatrisk behandling Skadestuebesøg Ambulancekørsel Tandpleje Fertilitetsbehandling Transplantation af organer og væv Dialyse Kost og forplejning ved hospitalsophold Barsel Ambulant rehabilitering efter stofmisbrug Ambulant psykiatrisk behandling Indlæggelse til rehabilitering efter stofmisbrug Gynækologiske undersøgelser og servicer Sterilisation Proteser Indlæggelse til afvænning af stofmisbrug Diabetesbehandling Øjenoperationer Question Title * 5. Hvorfor har du ikke nogen sygesikring i øjeblikket? (markér alle relevante) Forsikringsselskab nægtede dækning af helbredsmæssige årsager Ikke berettiget til forsikring betalt af arbejdsgiver Har ikke brug for forsikring Arbejdsgiver betaler ikke for forsikring Tror ikke på forsikring Har ikke råd til forsikring Utilfreds med tidligere forsikringsplan eller forsikringsselskab Andet (angiv) Færdig