Undersøgelse: Valg af mandlig præventionsmetode

Mandlig sterilisering er en kendt præventionsmetode, der årligt udføres på omkring 5.500 mænd i Danmark (tal fra 2015).

Ved sterilisering forhindres sædcellerne, der dannes i testiklerne, i at nå frem til sæden​ ​(ejakulatet)​ ved at bryde passagen i sædlederne. Dermed ophæves evnen til at få børn ved almindeligt samleje.

Sterilisering foretages enten på sygehus eller hos privatklinik/privatpraktiserende kirurg og er tilskudsberettiget (kr. 5.261 i 2015). Der ydes ​i Danmark ​ikke tilskud til omgørelse.

Undersøgelsen skal afklare interessen for den tiltænkte ny metode i forhold til traditionel mandlig sterilisering, der begge er beskrevet nedenfor. Ét af undersøgelsens 4 spørgsmål vedrører dit valg af metode, hvis begge var mulige.

 

Traditionel mandlig sterilisering (vasektomi)

​​Ny mandlig steriliseringsmetode (under udvikling)

Ved operationen foretages et lille snit i pungen i hver side for at finde sædlederen. Sædlederen skæres eller brændes over, således at passagen brydes. Hvis sædlederen skæres over, vil kirurgen sy de to ender sammen og som regel fjerne et stykke af sædlederen. Ofte vil den ene ende af sædlederen blive "pakket ind" i den hinde, som omgiver sædlederen. Tilsvarende foretages, hvis kirurgen brænder sædlederen over og fæstner de to ender af sædlederen. Proceduren kan variere fra sted til sted, og indgrebet efterlader et lille ar i hver pung. Indgrebet kan udføres både i lokalbedøvelse og i fuld narkose og kræver som regel hverken sygemelding eller indlæggelse. Komplikationer er sjældne. I nogle tilfælde kan man have generende smerter i pungen de første dage efter indgrebet. Der kan komme blødninger eller andet ubehag fra sårene. Den hyppigste bivirkning er dog forbigående blodansamling og hævelse i pungen. En sterilisation kan som udgangspunkt ikke gøres om og vil i så fald medføre en ny operation for at sætte sædlederen sammen.

​​​Gennem urinrøret indføres en tynd, bøjelig plastikslange (et​ ​skop) for at finde sædlederen i hver side. I sædlederen placeres en prop, således at passagen brydes. Proceduren vil omfatte afvaskning af urinrørets munding, så området er sterilt. Herefter vil en lokalbedøvende gel blive påført, og endoskopet vil forsigtigt blive ført op gennem urinrøret. Under proceduren kan saltvand indhældes gennem en tynd kanal i endoskopet for at bedre udsynet til sædlederens munding, hvor proppen indføres. Indgrebet vil blive udført i lokalbedøvelse med brug af en bedøvende gel og vil hverken kræve sygemelding eller indlæggelse. Komplikationer vil være sjældne. I nogle tilfælde kan det svie lidt i urinrøret ved indføring af den lokalbedøvende gel, og selve indføringen af skopet kan være forbundet med lidt ubehag, da urinrøret er langt og "bøjet". Den hyppigste bivirkning ventes at være svie ved vandladning de første dage efter indgrebet. Den ny metode er mulig at omgøre og vil i så fald medføre gentagelse af proceduren for at udtage proppen fra hver sædleder.